云南省瘧疾診斷參比實驗室的技術支撐作用日趨現(xiàn)顯
時間：2015-12-11
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2011年，根據(jù)《中國消除瘧疾計劃》需要國家啟動了建立全國瘧疾診斷網絡實驗室，實驗室依托疾病預防控制中心或寄生蟲病防治所分三個層次建立，即于國家、省級層面設立參比實驗室，分別負責全國范圍內和各省范圍內的瘧疾實驗室診斷質量管理和技術保障，縣級設立瘧疾診斷實驗室，主負責疫情病例的及時診斷和相關資料收集，同年12月，設立在云南省寄防所中心實驗室的云南參比實驗室通過國家考核，率先與上海、江蘇、河南、海南四省（市）成為全國首批試點的省級瘧疾診斷參比實驗室，之后，國家分別于2012年、2013年兩次增補8個和13個省（市）進入全國瘧疾診斷實驗室網絡。
迄今，云南省瘧疾參比實驗室已運轉四年余，共對2012年8月至2015年11月近兩千例瘧疾疫情病例進行了實驗室診斷復核，對全省129個縣級瘧疾診斷實驗室進行了技術指導和質量督導，全省實驗室診斷瘧疾的陽性符合率從2012年的77.6%上升到目前的97.6%，蟲種符合率從70.1%上升到94.8%，血涂片質量從2012年的平均69.8分上升到79.6分（100制考核），收集瘧疾病例血樣數(shù)千份，建立起瘧原蟲鏡檢圖像數(shù)據(jù)庫和生物軟件管理系統(tǒng)，采用分子生物學技術鑒定出全省瘧疾病例中存在罕見瘧原蟲感染，對惡性瘧原蟲的氯喹抗性基因、青蒿素抗性相關基因、富組氨酸蛋白等分子標志進行了較系統(tǒng)的描述，證明流行于我省的惡性瘧原蟲存在CVMNK、CVIET、SVMNT、CVMNT四種基因型，所占比分別為15.24%，75.71%，6.67%和1.90%，即84.76%的惡性瘧原蟲為氯喹抗性基因攜帶型，該研究結果與其他研究者采用云南省少量樣本所取得數(shù)據(jù)存在較大差別，說明用非連續(xù)性的個別樣本所描述的云南省瘧原蟲特征值得進一步驗證。
（中心實驗室 供稿）
