瘧疾防治小知識
時間：2014-04-29
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什么是瘧疾？
瘧疾是由瘧原蟲寄生人體紅細胞內(nèi)，可能會導致生命危險的一種傳染病，俗稱打擺子、瘴氣。根據(jù)寄生于人體不同種類的瘧原蟲常分為間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧四種，我省現(xiàn)在主要流行的是間日瘧和惡性瘧。
那些人最容易感染瘧疾？
經(jīng)常到河谷地帶從事經(jīng)濟作物種植的青壯年、在田棚夜宿或到森林從事野外作業(yè)的人員、從無瘧區(qū)到高瘧區(qū)打工的人員、經(jīng)常出邊境留宿的人員等均屬于高危人群，最容易感染瘧疾。另外，在瘧疾流行的地區(qū)，瘧疾對兒童和孕婦威脅極大。
瘧疾是如何傳播的？
瘧疾是由蚊子（按蚊），叮咬人而傳播的，蚊子在叮咬瘧疾患者吸血時將瘧原蟲吸入體內(nèi)，再叮咬他人時原蟲就進入正常人體內(nèi)引發(fā)瘧疾。
瘧疾發(fā)病時有哪些癥狀和體征？
瘧疾常呈周期性、規(guī)律性發(fā)作，常有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、乏力等癥狀，間日瘧每隔一天發(fā)作一次，惡性瘧每天或隔天發(fā)作一次，癥狀較為復雜，所以當自己有不明原因的發(fā)熱應盡快到醫(yī)療和疾控部門就診。
得了瘧疾要怎樣治療？
得了瘧疾要進行全程足量的治療，以免瘧疾反復發(fā)作和產(chǎn)生抗藥性。通常間日瘧一般采用氯喹＋伯喹8日療法，惡性瘧一般采用青蒿素類藥物（雙清青蒿素哌喹片）治療，口服2天。上述治療必須在醫(yī)生指導下規(guī)范、全程、足量用藥，才能有效治療瘧疾。間日瘧患者請于第二年的1-3月份到就近的疾控中心免費領(lǐng)取休根藥品根治。
怎樣才能預防瘧疾？
① 個人防護，避免蚊蟲叮咬
無論有無蚊子，應常年使用蚊帳或者藥浸蚊帳、窗簾、席子等；住房安裝紗門和紗窗；使用蚊香或其它熏蚊藥；在身體暴露部位涂抹驅(qū)避劑；天黑后應立即穿上長袖衣褲，這對于兒童和孕婦尤為重要。
② 經(jīng)常在瘧疾流行地區(qū)夜晚室外作業(yè)或野外露宿者等高危人群，在流行季節(jié)應進行預防服藥，預防藥可到當?shù)丶部刂行幕蛘哌吘撤照绢I(lǐng)取。目前全省配發(fā)的預防藥為磷酸哌喹片，口服一月一次。
③到緬甸、老撾及其邊境地區(qū)出境人員到邊境瘧疾服務站或疾控中心領(lǐng)取預防藥品及防護物資。
溫馨提示：
當您或您的家人有反復發(fā)燒時，應及時到醫(yī)院、衛(wèi)生院或疾控部門化驗。
得了瘧疾請到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受免費抗瘧藥品治療(詳情請咨詢當?shù)丶部刂行?。
2007年5月，第六十屆世界衛(wèi)生大會通過決議，決定從2008年起將每年4月25日或個別成員國決定的一日或數(shù)日作為世界瘧疾日。我國結(jié)合實際情況，決定將每年4月26日定為全國瘧疾日。2014年全國瘧疾日的主題是消除瘧疾、共享健康。
瘧疾，是一類很古老的疾病，早在三千多年前的甲骨文中就有記載，俗稱打擺子、瘴氣。1880年法國學者Laveran在瘧疾病人血液中發(fā)現(xiàn)了瘧疾的病原體-瘧原蟲，因此他獲得了諾貝爾獎。1897年，英國軍醫(yī)Ross闡明了瘧疾是瘧原蟲在蚊子體內(nèi)發(fā)育通過叮咬進行傳播，因此獲得了諾貝爾獎。
隨后的幾十年里（1890-1922年），人們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了寄生于人體的瘧原蟲主要有四種，間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧，我國主要是間日瘧和惡性瘧。
世界衛(wèi)生組織把瘧疾與艾滋病、結(jié)核病一起，列為全球三大公共衛(wèi)生問題。據(jù)WHO報告，目前全球有大約109個國家和地區(qū)流行瘧疾，約32億人口受到瘧疾威脅，每年有3.5億以上瘧疾病例，逾100萬人口死于瘧疾感染，絕大多數(shù)為5歲以下的兒童。瘧疾流行最嚴重的國家和地區(qū)是非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)，除非洲以外80%病例集中在印度、緬甸、孟加拉等國。
云南省有4060KM的邊境線，與緬甸、老撾和泰國瘧疾高發(fā)國家接壤，每年均有大量的輸入性瘧疾病例，其中以緬甸為主，非洲其次。
1998年，由世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國開發(fā)計劃署和世界銀行共同倡導發(fā)起全球遏制瘧疾規(guī)劃。2006年，WHO發(fā)布了消除瘧疾指南，鼓勵和支持具備消除瘧疾條件的國家和地區(qū)消除瘧疾。2008年，聯(lián)合國千年發(fā)展目標高級別會議通過了《全球瘧疾行動計劃》，提出到2015年消除瘧疾死亡病例，并最終在全球根除瘧疾的宏偉目標。為切實保障廣大人民群眾身體健康，促進經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，并響應國際社會對促進全球?qū)崿F(xiàn)消除瘧疾目標做出努力，2009年衛(wèi)生部制定了《中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）》。2010年5月，中國政府決定啟動全國消除瘧疾行動計劃，鄭重承諾，到2015年，全國除云南部分邊境地區(qū)外，其他地區(qū)均無本地感染瘧疾病例；到2020年，全國實現(xiàn)消除瘧疾的目標。
自2010年開始，我省瘧疾防控措施主要有：瘧疾監(jiān)測：包括發(fā)熱病人血檢、主動病例偵查、媒介調(diào)查等；瘧疾病人治療：包括：現(xiàn)癥病人治療，休止期根治；消除認證；邊境防護：與緬甸、老撾和越南簽訂中緬、中越、中老邊境聯(lián)防聯(lián)控機制，在普洱、版納、臨滄、保山、德宏和怒江六個州市轄區(qū)的19個縣建立66個邊境咨詢服務站，其中普洱11個，開展針對出入境流動人口的瘧疾防治和管理工作；督導和培訓等工作。經(jīng)過各級疾控機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)務人員的共同努力，云南省病例每年均以超過30%的速度遞減，2013我省報告瘧疾僅426例，比2012年下降33%；境外輸入性病例占90%，境內(nèi)本地感染10%。
